کاف تورنیکت

روش استفاده از کاف تورنیکه یا تورنیکت یا رگ بند یا شریان بند (تورنیکت پنوماتیک)

از کاف تورنیکت عمدتا در انجام اعمال مربوط به اندام های تحتانی مثل پا یا دست مورد استفاده قرار می گیرد. این کاف ها در بالای عضو بسته می شود و باد کردن آن مانع از خونریزی در طول عمل میگردد؛ در نتیجه تیم جراحی دید بهتری نسبت به موضع عمل خواهد داشت.  ابتدا کاف تورنیکت در عضو بسته شده و سپس پرپ و درپ صورت میگیرد. کاف تورنیکت باید بالای عضو بسته شود. در اعمال مربوط به دست، کاف در بالای بازو بسته میشود. در اعمال مربوط به پا کاف در نزدیک کشاله ران بسته می شود در صورت استفاده برای اندام تحتانی اگر بخواهیم کاف تورنیکت را زیر زانو ببندیم بایستی زیر گردن فیبولا بسته شود تا به عصب پرونئال سطحی فشار وارد نشود ولی ترجیحا بهتر است کاف تورنیکت بالای زانو بسته شود. در مردان باید مواظب بود که بیضه ها به زیر کاف ها نرود زیرا در این صورت باعث نکروز بیضه ها می گردد.قبل از بستن کاف تورنیکت باید ناحیه توسط چند لایه ویبریل پوشانده گردد و بعد کاف بسته شود. از رفتن محلول پرپ (بویژه بتادین) به زیر کاف باید خودداری شود زیرا احتمال سوختگی پوست در این وضعیت وجود دارد؛ این موضوع بویژه در کودکان بسیار حائز اهمیت است. بعد از درپ کردن، کاف تورنیکت باد می شود. البته بعد از باد کردن کاف تورنیکت، عضو جهت تخلیه خون باید توسط باند اسمارک (اسمارج یا باند کشی) بانداژ و آن را به مدت 3 تا 5 دقیقه بالا نگه داشت.بعد از 3 تا 5 دقیقه باند اسمارچ  پس از باد کردن کاف باز می شود.. تکنسین اتاق عمل بعد از یک ساعت باید جراح را مطلع نماید.بسته به نظر جراح کاف تورنیکت ممکن است برای چند دقیقه تخلیه شده و مجددا باد شود. از این پس باید هر 15 دقیقه یکبار جراح را مطلع نمود.در هنگام تخلیه باد کاف تورنیکت، جهت پیشگیری از اختلالات قلبی تیم بیهوشی را باید از این قضیه مطلع کرد.زمان باد کردن کاف تورنیکت و خالی کردن باید در پرونده مریض ثبت شود.

انواع کاف تورنیکت

1. کاف دوبل (دوگانه) تورنیکت ای وی بلاک (بیر بلاک) – دست و پا
2. کاف تورنیکت ساده (تکی) بزرگسال – دست و پا
3. کاف تورنیکت ساده (تکی) اطفال